山西救治新冠肺炎患者中藥使用率達(dá)百分之九十八點(diǎn)五
一人一策 辨證施治
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生以來(lái),山西中醫(yī)藥系統(tǒng)建立中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)機(jī)制,組建中醫(yī)藥專家隊(duì)伍,開出中藥預(yù)防處方,積極探索中西醫(yī)結(jié)合救治辦法。
山西省中醫(yī)藥“發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、及早介入、保證質(zhì)量、全力救治、提高療效”的做法取得了良好的救治效果。截至2月21日24時(shí),山西省132例確診病例中服用了國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦的“清肺排毒湯”和山西省研制的“山衛(wèi)中克冠1號(hào)”“葶藶瀉肺顆粒”等中藥湯劑及中成藥的達(dá)130例,中藥使用率達(dá)98.5%。其中,已經(jīng)經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥一個(gè)療程(三天)以上治療的129例。經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療,癥狀改善41例,治愈出院77例,其余病情平穩(wěn),總體有效率達(dá)91.5%,截至目前無(wú)死亡病例。
2月14日,山西省藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合山西省衛(wèi)生健康委員會(huì),共同批復(fù)了山西省中醫(yī)院關(guān)于五種防治新冠肺炎醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的申請(qǐng),全省定點(diǎn)救治醫(yī)院可調(diào)劑使用,山西也成為全國(guó)繼廣東、四川、陜西、云南之后,第五個(gè)防治新冠肺炎中藥制劑獲批的省份。2月18日,五種制劑全部被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
“五種中藥制劑分別為觀察期方、初期方、中期方、重癥期方、恢復(fù)期方等,針對(duì)不同人群面對(duì)新型冠狀病毒的不同情況而加以區(qū)分。”山西省中醫(yī)院教授王晞星帶領(lǐng)中醫(yī)防治專家組開出預(yù)防方劑,他告訴記者,中醫(yī)藥在改善發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀,提高自身免疫力,促進(jìn)痊愈以及減輕激素副作用等方面效果明顯。在輕度或中度的時(shí)候,使用中藥治療能使患者癥狀減輕,減小向重度發(fā)展的概率。
“不同類型的患者不能使用同一種治療方案,對(duì)于危重癥患者特別是60歲以上,有冠心病、高血壓、糖尿病等并發(fā)癥的患者,要辨證施治。”王晞星告訴記者,為保證中藥質(zhì)量和臨床療效,山西省中醫(yī)院按照“一人一證、一證一方、一人一策”的治療方案,對(duì)中藥煎劑進(jìn)行“六統(tǒng)一”管理,即統(tǒng)一飲片、統(tǒng)一配方、統(tǒng)一劑量、統(tǒng)一煎制、統(tǒng)一質(zhì)量、統(tǒng)一配送,安排相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促確診病例、疑似病例“統(tǒng)一服用”中藥,指導(dǎo)密切接觸者提前服用中藥湯劑或中成藥,降低發(fā)病率。山西省中醫(yī)院已經(jīng)免費(fèi)給包括省內(nèi)確診及疑似病例、密切接觸人員、一線醫(yī)務(wù)人員在內(nèi)的1萬(wàn)多人配送6萬(wàn)多劑中草藥。
目前,山西建立完善了省、市、縣三級(jí)中西醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,派出中醫(yī)藥專家赴一線巡診、會(huì)診,并安排省級(jí)專家深入省內(nèi)11市定點(diǎn)醫(yī)院辨證論治、開方用藥,進(jìn)行包點(diǎn)指導(dǎo)。下一步,山西將全力推動(dòng)收治患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全中西醫(yī)共同參與、全程協(xié)作的中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度,使中醫(yī)藥深度介入疫情防控和臨床救治。把中醫(yī)藥參與診療方案制定、聯(lián)合查房、多學(xué)科會(huì)診、病例討論納入醫(yī)院管理制度,加強(qiáng)中醫(yī)藥救治力量。
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2020年02月24日 14 版)
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