人民網(wǎng)太原11月20日電（記者麻潞）據(jù)山西省醫(yī)保局消息，2024年1月1日起，提高全省參保居民門(mén)診統(tǒng)籌保障水平，參保居民門(mén)診統(tǒng)籌年度支付限額從250元提高至300元，取消50元/次/天的單次限額。

明年起，山西將待遇享受定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍擴(kuò)大至各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照分級(jí)診療原則，各級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行差別化的支付比例：在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二類(lèi)、三類(lèi)收費(fèi)價(jià)格及以下收費(fèi)類(lèi)別門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌基金支付比例分別為55%、60%；在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)一類(lèi)收費(fèi)價(jià)格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為80元/次，統(tǒng)籌基金支付比例為45%。積極支持家庭醫(yī)生簽約，醫(yī)保基金按規(guī)定支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)。參保居民在簽約的定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，門(mén)診統(tǒng)籌支付比例可適當(dāng)提高，引導(dǎo)居民在基層就醫(yī)。

與此同時(shí)，擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇覆蓋范圍。參保居民可跨統(tǒng)籌地區(qū)，甚至跨省享受門(mén)診統(tǒng)籌待遇，并實(shí)行直接結(jié)算。辦理了異地長(zhǎng)期居住備案的參保居民，可在備案地和參保地雙向享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇，并按照參保地待遇直接結(jié)算。跨統(tǒng)籌區(qū)臨時(shí)外出門(mén)診就醫(yī)的參保居民，無(wú)需提前辦理備案手續(xù)，在省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)臨時(shí)就醫(yī)的，按照參保地待遇執(zhí)行；跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員在就醫(yī)地發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例比參保地同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低10%。

此外，山西還將加強(qiáng)醫(yī)保信息系統(tǒng)支持，確保村衛(wèi)生室等基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保服務(wù)；推動(dòng)醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，方便參保群眾便捷享受待遇。加強(qiáng)門(mén)診醫(yī)療服務(wù)供給，為病情穩(wěn)定、用藥固定的慢性病患者提供長(zhǎng)期處方服務(wù)，讓患者就醫(yī)購(gòu)藥少排隊(duì)、少跑腿；優(yōu)化藥品配備結(jié)構(gòu)，配齊配足常用藥品，方便群眾就近就醫(yī)購(gòu)藥。

分享讓更多人看到