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    血糖高不高,留意腿和腳(名醫(yī)講堂)

    汪 芳
    2024年01月26日08:35 | 來源:人民網-《人民日報》
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      不少中老年人平時很注重養(yǎng)生,體檢時卻被告知血糖超標或者患上糖尿病。其實,慢性病都不是突然發(fā)生的。當血糖偏高時,或多或少都會通過身體發(fā)出預警。

      俗話說:“人老腿先老。”人體在老化的過程中,腿部最先出現變化。可以說,腿腳部位就是人體的“血糖儀”。當血糖超標時,腿腳可能會釋放出如下信號:

      1.傷口不易愈合。傷口愈合需要傷口附近的細胞不斷分裂生長出新的細胞,同時也要求血液中的免疫細胞發(fā)揮功效,防止病毒和細菌的入侵。而高血糖會破壞機體原本“舒適”的大環(huán)境,甚至引發(fā)血管病變和代謝異常,使傷口得不到充足的營養(yǎng)和自我修復能力,因而變得難以愈合。另外,老年糖尿病患者的免疫力本來就差,處理不當可能引發(fā)足部細菌反復感染,最終導致傷口長期無法愈合。

      2.出現“糖斑”。“糖斑”也叫“脛前糖斑”,多見于男性糖尿病患者,主要表現為小腿前側的一些不規(guī)則的褐色斑,不痛不癢。主要是由于持續(xù)高血糖導致血管內皮細胞功能紊亂,以及毛細血管高壓和蛋白質代謝不暢等,使得皮膚血流量不足、營養(yǎng)不良,一旦有外傷刺激雙下肢脛前,就會出現皮膚紅斑、水皰、糜爛等癥狀。

      3.腿腳麻木。長期高血糖會對血管內壁產生不良刺激,導致“僵硬”的情況,阻礙正常的血液循環(huán),引起腿腳麻木。有些糖尿病患者隨著病情的加重,還會出現周圍神經病變,同樣導致下肢麻木,且隨著神經病變時間的推移,癥狀也會越來越重。

      4.皮膚瘙癢。血糖過高會導致血管內產生更多的炎癥因子,損害周圍神經末梢,從而出現一系列不適癥狀,如皮膚瘙癢等。這種瘙癢主要發(fā)生在手腳等部位,感覺像螞蟻在皮膚上面爬一樣,到了夜間往往會更加明顯。皮膚瘙癢不僅影響日常生活和工作,還會降低睡眠質量。少部分患者出現痛覺過敏或下降等。

      5.皮膚皸裂。長期高血糖的人,身體的滲透壓也會更高一些。皮膚血管處于擴張狀態(tài),組織中的水分會慢慢向血液轉移。其中部分體液會從皮膚中流失,引起皮膚脫水和干燥等。另外,血糖過高也會刺激微循環(huán)調節(jié)機制,使得皮膚自身出現循環(huán)障礙,導致皮膚干燥或皸裂。

      慢性病預防重于治療。在日常生活中,中老年人請多留意腿腳部的細微變化。如果高血糖長期得不到有效控制,可能引起非常嚴重的并發(fā)癥。若有頻繁出現以上癥狀者,應及時到醫(yī)院就診。

      (作者為北京醫(yī)院心內科主任醫(yī)師)

      《 人民日報 》( 2024年01月26日 19 版)

    (責編:麻潞、桑莉媛)

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